ABSTRACT
La sobrevida de las personas posoperadas de Fontan va en aumento. En los años 70 la sobrevivencia era del 75 al 80%, logrando en la actualidad una sobrevida hasta del 90% llegando a una edad promedio de 14 años. El objetivo del estudio de caso es elaborar un plan de cuidados especializado, individualizado e integral durante el alta y seguimiento domiciliario a un preescolar con alteraciones funcionales y morfológicas del corazón por ventrículo único. El presente estudio de caso es de un preescolar con atresia pulmonar y comunicación interventricular dependiente de conducto arterioso. Las etapas quirúrgicas por las cuales pasó el niño fue una fístula sistémico-pulmonar de Blalock-Taussig en el 2009 a los dos meses de vida y que al no estar funcional se realizó cirugía de Fontan a los cuatro años de edad; posterior a la cirugía se dio seguimiento domiciliario donde se aplicó el proceso de atención de enfermería basado en el modelo de Virginia Henderson, para brindar un cuidado especializado, que tiene como objetivo la reincorporación de la persona a sus actividades de la vida diaria con el apoyo del cuidador primario, mediante la elaboración de un plan de alta como herramienta para lograr una continuidad en el cuidado disminuyendo complicaciones a corto y largo plazo. Se llegó a la conclusión de la importancia del plan de alta para la continuidad de cuidados para evitar reingresos hospitalarios derivados del posoperatorio de Fontan, así mismo se detectaron de manera oportuna los signos de alarma que podían alterar el estado de salud del preescolar.
The survival of pos-operated Fontan people is increasing. In the 70s the survival was about 75 to 80%, making today a survival rate to 90% reaching an average age of 14 years. The purpose of this case study is to develop a specialized, individualized and comprehensive care plan during the discharge and home monitoring to a preschool with functional and morphological alterations of the heart of unique ventricle. This case study is about a preschool with pulmonary atresia with ventricular septal dependent ductus arteriosus. The surgical stages that passed the child were a systemic pulmonary Blalock-Taussig fistula in 2009 at 2 months of life, and that not being functional a Fontan surgery was performed at 4 years old, after the surgery he was given a home monitoring where the nursing care process based on the model of Virginia Henderson was applied to provide specialized care that has the objective of return the person to their activities of daily life with the support of the primary caregiver through the development of a discharge plan as a tool to achieve a continuity of care to reduce complications at short and long term. Coming to the conclusion of the importance of the discharge plan for the continuity of care, avoiding hospital readmissions for the Fontan posoperative and also detect early warning signs that could alter the health status of the preschool.